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はり・きゅう師及びあん摩マッサージ指圧療養費に係る疑義解釈について

日時 2013/05/02
はり・きゅう及びあん摩マッサージ指圧療養費について、その取扱いに係る疑義解釈
資料が開示されました。詳しくは、添付資料をご確認ください。
 
適正化のための運用の見直し関係適正化のための運用の見直し関係
 
 
【経済上の利益の提供の関係】
 
 (問1) 「患者が施術者から健康保険事業の健全な運営を損なうおそれのある経
      済上の利益の提供を受けて当該施術者を選択し、施術を受けた場合 」
      とあるが 「経済上の利益の提供」とは主にどのようなことを指すの
      か。
 
 (答) 温泉旅行のプレゼント、商品券の配付等を指すものである。
 
 
【申請書の関係】
 
 (問2) 申請書に申請者の郵便番号、電話番号の記載欄が設けられたが、
      郵便番号、電話番号の記載がない場合は、療養費の支給が行われ
      ないのか。
 
 (答) 患者による郵便番号、電話番号の記入がない場合であっても、これらの記
     載が無いことのみを理由として、不支給という取扱いとはならないもので
     ある。
 
 (問3) 申請書の基準様式に免許登録番号欄が設けられたが、施術者登録番号※
      を記載することでもかまわないか。
 
 (答) 施術者登録番号の記載で差し支えない。
 
※ 施術者登録番号は、療養費の適正な運用のため、公益社団法人日本鍼灸師会、
   公益社団法人全日本鍼灸マッサージ師会、公益社団法人日本あん摩マッサージ
   指圧師会及び社会福祉法人日本盲人会連合が、当該法人の会員である施術者
   毎に、免許登録番号等を基に付与した番号であり、療養費支給申請書の審査に
  活用するため、保険者等に周知されている。
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